Angioplastia de Fístula para Hemodiálise

O que é a angioplastia de fístula?

É um procedimento por cateter que usa balões e, quando indicado, stents para abrir trechos estreitados ou obstruídos e melhorar a passagem do sangue pela fístula.

Quando é indicada?

Quando um estreitamento reduz o fluxo ou dificulta a hemodiálise, por exemplo com queda do fluxo na sessão, dificuldade de punção, sangramento prolongado após a retirada das agulhas ou braço inchado.

O que é a estenose da fístula?

É o estreitamento de um trecho da veia ou da conexão com a artéria, geralmente pelo espessamento da parede do vaso ao longo do tempo. É uma das causas mais comuns de mau funcionamento da fístula.

O que é baixo fluxo?

É quando a fístula não oferece sangue suficiente para a diálise. A causa precisa ser investigada, e o estreitamento é uma das mais frequentes.

E quando a fístula trombosa?

Quando um coágulo interrompe o fluxo, a fístula deixa de vibrar. Procedimentos para remover o coágulo podem ser associados à angioplastia, e a avaliação deve ser rápida.

Como funciona o procedimento?

Por uma punção, um cateter com balão é levado até o ponto estreitado, guiado por imagem. O balão é inflado para dilatar o trecho; em situações selecionadas, um stent pode ser implantado.

Qual é o objetivo?

Preservar o acesso: manter a fístula funcionando pelo maior tempo possível e evitar a necessidade de um novo acesso ou de um cateter.

Como é feito o diagnóstico?

Pelos sinais observados na hemodiálise e no exame da fístula, complementados pelo ultrassom Doppler e, quando necessário, por exame de imagem com contraste (fistulografia).

Ultrassom Doppler vascular

Doppler de fístula para hemodiálise.

Como é a recuperação?

Costuma ser um procedimento sem internação prolongada. A volta ao uso da fístula na diálise segue a orientação médica para cada caso.

Qual é a pesquisa do Dr. Lucimar sobre o tema?

O Dr. Lucimar é primeiro autor do estudo “Use of Brachial Transanastomotic Covered Stents in Fistulas for Hemodialysis: Analysis of Nine Cases”, sobre o uso de stents recobertos transanastomóticos em fístulas braquiais, publicado no Journal of Vascular Surgery (vol. 83, nº 5, suplemento, maio de 2026).

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Referência completa, coautores e apresentação nos Estados Unidos.

Perguntas frequentes