O que são varizes?
Varizes são veias dilatadas e tortuosas, geralmente nas pernas, em que as válvulas internas deixam de funcionar bem e o sangue tende a refluir e se acumular. Vasinhos (telangiectasias) são vasos bem finos e superficiais, avermelhados ou arroxeados.
Histórico familiar, gravidez, permanecer muito tempo em pé ou sentado e o envelhecimento estão entre os fatores associados ao aparecimento de varizes.
Quais os principais sintomas?
Peso e cansaço nas pernas, inchaço no fim do dia, câimbras, varizes visíveis e manchas escuras perto do tornozelo. Algumas pessoas têm varizes visíveis sem outros sintomas.
Quando procurar um cirurgião vascular?
Quando varizes ou vasinhos incomodam, há sensação de peso, inchaço ou dor nas pernas, manchas na pele ou feridas que demoram a cicatrizar.
Como funciona a avaliação?
A consulta começa com escuta das queixas, exame da circulação e análise do histórico. Quando indicado, o ultrassom Doppler complementa a avaliação, e o plano é definido junto com o paciente.
Quando o Doppler é indicado?
Quando há varizes de maior calibre, sintomas como peso, dor ou inchaço, alterações na pele ou planejamento de tratamento de veias como as safenas. O exame mostra se há refluxo e quais veias estão comprometidas.
- Ultrassom Doppler vascular
- Como o exame é feito e o que ele mostra.
Quais são as opções de tratamento?
Laser transdérmico, escleroterapia líquida ou com espuma, endolaser, radiofrequência e cirurgia convencional. Muitas vezes, elas são combinadas.
- Laser transdérmico
- Aplicado sobre a pele para tratar vasinhos, com indicação individual e possibilidade de associação a outras técnicas.
- Escleroterapia líquida e com espuma
- Aplicação de uma substância no interior dos vasos selecionados, em líquido ou espuma, conforme as características das veias.
- Endolaser de safenas e tributárias
- Uma fibra de laser posicionada por dentro da veia doente promove o seu fechamento.
- Radiofrequência de safena
- Energia térmica aplicada por dentro da veia para promover o seu fechamento.
- Cirurgia convencional de varizes
- Flebectomia e safenectomia retiram as veias doentes, conforme a localização e a indicação de cada caso.
Como funciona o endolaser?
Uma fibra de laser é posicionada por dentro da veia doente e promove o seu fechamento. Costuma ser considerado para veias maiores, como as safenas e suas tributárias.
- Endolaser para varizes
- Indicação, recuperação e diferença para a espuma.
Como funciona a escleroterapia com espuma?
Uma substância esclerosante, na forma de espuma, é aplicada no interior da veia. A espuma aumenta o contato com a parede da veia e costuma ser considerada para veias um pouco mais calibrosas que os vasinhos.
- Escleroterapia com espuma
- Indicações, avaliação prévia e limitações.
Quando a cirurgia é indicada?
A flebectomia (retirada de varizes por pequenas incisões) e a safenectomia (retirada da veia safena) são consideradas conforme a localização das veias e a indicação de cada caso, e podem ser associadas a outras técnicas.
Como é escolhida a técnica?
A indicação depende do tamanho e da localização das veias, do resultado do Doppler e dos sintomas. Diferentes técnicas fazem parte de um tratamento pensado para cada caso.
Como é a recuperação?
A recuperação depende da técnica e da extensão do tratamento. Procedimentos feitos por dentro da veia e a escleroterapia costumam permitir retorno mais rápido às atividades do que a cirurgia convencional.
As orientações sobre caminhada, uso de meias de compressão e retornos são individualizadas.
Perguntas frequentes
Qual a diferença entre endolaser e escleroterapia?
O endolaser age por dentro da veia: uma fibra de laser promove o seu fechamento e costuma ser considerada para veias maiores, como as safenas. Na escleroterapia, uma substância é aplicada no interior de vasos menores ou selecionados. As duas técnicas podem fazer parte do mesmo plano de tratamento.
As varizes podem voltar depois do tratamento?
Novas varizes podem surgir com o tempo, porque a tendência à doença venosa permanece. Por isso, o acompanhamento com o cirurgião vascular é recomendado depois do tratamento.
Tratar vasinhos é só uma questão estética?
Nem sempre. Vasinhos isolados costumam ser uma questão estética, mas podem coexistir com varizes maiores ou refluxo nas veias. Por isso, a avaliação vascular vem antes do tratamento.
Sobre o Dr. Lucimar
Dr. Lucimar Castro de Souza Filho é cirurgião vascular e endovascular em Fortaleza (CRM-CE 9537 · RQE 3273 / 3274), com mais de 20 anos na medicina vascular, atuando com técnica aberta e endovascular. É primeiro autor de estudo publicado no Journal of Vascular Surgery (2026).
Conteúdo informativo. A indicação de exames e tratamentos depende de consulta e avaliação individual.